CONCORSO		(PIANISTICO, CHITARRISTICO, MUSICA DA CAMERA)
SEZIONE
CATEGORIA
FORMAZIONE		(solo per duo-trio etc.)
		Partecipo anche a:
Premio Romantico		- (Concorso Pianistico Cat A e B)
Premio Piccole Mani		- (Concorso Pianistico Cat. Junior e Piccole Note)
Cognome
Nome
Nato/a a		Città CAP Prov.
il		(giorno-mese-anno)
residente in		via n.
		Città CAP Prov.
Stato
COD.FISC
tel		prefisso numero
fax		prefisso numero
cell
e-mail
		Dati dell'insegnante
Cognome
Nome
		via n.
		Città CAP Prov.
Stato
tel		prefisso numero
fax		prefisso numero
cell
e-mail
		Brano o brani da eseguire:
Autore/Titolo
		durata in minuti
Autore/Titolo
		durata in minuti
Autore/Titolo
		durata in minuti
		durata complessiva in minuti
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L'iscrizione sarà ritenuta valida alla ricezione della copia della

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Per i minorenni è necessaria l'autorizzazione scritta di un genitore

I documenti digitali possono essere inviati a: info@acmrospigliosi.it